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(中央社記者胡玉立多倫多28日專電)美國總統川普27日簽署對來自7個穆斯林國家旅客加強管制的行政命令。加拿大總理杜魯道對此在推特發文表示:「逃離迫害、恐怖和戰爭的人,不論信仰為何,加拿大歡迎你。」

杜魯道(Justin Trudeau)也在推特貼上他在2015年底上任後,親自到機場迎接首批敘利亞難民入境加拿大的溫馨照片,並加註「歡迎到加拿大」。

杜魯道的發文很快獲得10幾萬人轉貼、數臺東縣卑南鄉鎖精套環10萬人按讚。

根據川普新簽署的行政命令,美國核發給來自伊朗、伊拉克、利比亞、索馬利亞、蘇丹、敘利亞與葉門7個穆斯林國家的移民及旅客簽證,即日起都將嚴格管制。

對此,加拿大伊朗代表大會主席阿瑪迪(GijanAhmadi)感到憤怒。他接受媒體訪問時表示,「依據人的種族、信仰、所屬國家和出生國,拒絕入境,是非常歧視的作法,無法接受、也毫無道理。我們整個社區都很憤慨。」

加拿大難民權利組織則呼籲加拿大政府,重新審視它與美國簽署的「安全第三國協議」(Safe ThirdCountry Agreement)。這項在2004年簽署的美加協議,不允許任何人在美加邊界申請難民地位、入境加拿大,除非是為了兒童、或有親人在加拿大,才算例外。

加拿大難民律師協會主席高德柏格(MitchellGoldberg)表示,「那項協議是假設美國彰化縣員林市後庭拉珠是安全國家,人們可以在美國申請庇護或申請難民資格,所以不需要向加拿大申請保護。而現在,對許多難民來說,美國顯然已經是個不安全的途徑了。」1060129
 

 

 

失智症照護應結合基層醫療以提昇確診率及照顧覆蓋率。未來應增設失智症個案管理師並建立照顧路徑,以提供連續性服務,並減少不必要的住院機會。台灣失智症協會賴德仁理事長表示失智症人口快新竹縣關西鎮美女交友速增加,亟需更多基層醫療的投入,衛福部應正視失智海嘯之來臨,強化基層醫療失智症訓練及健保配套措施,並配合失智症個管師以連結長照2.0形成完整失智症照護網絡。

先進國家中,失智症確診率大約為五成,然而在中低收入國家卻僅有一成的確診率,過度專科化的結果無法應付節節攀升的失智症人口。失智症人口逾26萬人,依據2015年健保署資料失智症診斷個案約7.7萬人,確診率約占3成。當前的失智症專科門診已不足以應付如此龐大的需求,報告中強調提升基層醫療在失智症照護的責任,有助於提高失智症確診率、降低醫療支出,也能持續關懷失智者的多元需求。失智症專科醫師應扮演培訓及督導的角色,提昇基層醫師在失智症醫療服務的能力。

其次,失智者伴隨許多慢性疾病,因此需要更多基層醫療投入失智症照護,以提供失智者的全人照護,並降低跌倒、感染及譫妄的機會,這是未來的重要目標。陽明大學附設醫院神經內科蔡秉晃醫師表示,許多人從小都在社區診所看診,與基層醫師建立良好醫病關係。若基層醫師受過失智症訓練,當病人出現失智症徵兆時,即能達到早期診斷的效果,讓長者在失智症初期得到完善照護。

台灣失智症協會賴德仁理事長強調,失智症醫療應是全人照護模式,提供個別化、整合性且連續性的服務,隨著疾病進程調整服務計畫,轉介適合的醫療與長照資源。這項工作須仰賴個案管理師居中協調與聯繫,同時當失智症家庭遭遇問題,個管師也能適時提供幫助。賴理事長支持全球失智症報告之呼籲,台灣也要積極建立失智症個案管理師的角色,並於確診後與失智者及家屬保持聯繫,持續追蹤個案醫療與長照服務使用狀況,提供所需服務資源。

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